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生成日期: 2019年6月3日
信息有效性: 有效
發布日期: 2019年06月12日
發文字號: 懷政辦發〔2019〕25號
發文機構: 區政府辦公室
內容概述: 懷柔區人民政府辦公室關于印發《懷柔區醫耗聯動綜合改革實施方案》的通知
北京市懷柔區人民政府辦公室關于印發《懷柔區醫耗聯動綜合改革實施方案》的通知
懷政辦發〔2019〕25號
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各鎮鄉人民政府、街道辦事處,區政府各委辦局,各區屬機構:

  《懷柔區醫耗聯動綜合改革實施方案》已經區政府同意,現印發給你們,請認真貫徹執行。

  北京市懷柔區人民政府辦公室

2019年6月3日

  懷柔區醫耗聯動綜合改革實施方案

  為持續深化醫藥衛生體制改革,積極探索多種有效方式、逐步建立科學合理的醫療機構收入補償機制,根據市政府辦公廳《關于印發<北京醫耗聯動綜合改革實施方案>的通知》(京政辦發〔2018〕50號)要求,結合本區實際,制定本方案。

  一、改革范圍

  懷柔行政區域內政府舉辦的公立醫院、基層醫療衛生機構全部參加改革;政府購買服務的社會辦醫療機構、基本醫療保險定點的醫療機構,可自愿申請參加本次醫耗聯動綜合改革,并執行各項改革政策。

  本次改革包括7家二級醫療機構、19家一級醫療機構、54家一級以下醫療機構、27家企事業單位醫務室,共計107家(詳見附件)。

  二、改革目標

  本次醫耗聯動綜合改革要堅持改革與改善、改革與監管、改革與保障同步推進。通過改變不合理的醫療服務比價關系,變“賣藥品、用耗材”為“提升服務、規范服務”。降低設備檢驗項目價格,提升中醫、病理、康復、精神、手術等體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務項目價格,采取藥品耗材集中采購,取消醫用耗材加成,進一步改善醫療服務質量,提升患者就醫獲得感。

  三、改革重點任務及分工

 ?。ㄒ唬┮幏墩{整醫療服務項目價格。按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則,提高中醫、病理、康復、精神、手術等5類醫療服務項目價格,降低醫用設備檢驗項目價格,嚴格按照北京市醫療服務價格調整標準對醫療服務價格進行調整。

  責任部門:區衛生健康委

 ?。ǘ┤∠t用耗材加成。我區參與改革的醫療機構,在醫藥分開綜合改革取消藥品加成的基礎上,全部取消醫用耗材加成,推動醫療機構由資源消耗型向質量效率型轉變。

  責任部門:區衛生健康委

 ?。ㄈ┌凑杖薪y一部署參加國家藥品集中采購試點和京津冀醫用耗材聯合采購工作。在我區公立醫療機構有序開展國家藥品集中采購試點,實行帶量采購,完善配套措施,進一步規范藥品流通秩序,降低藥品價格,促進藥品合理使用,保障群眾用藥安全。繼續實施心內血管支架等6類醫用耗材京津冀聯合采購。

  責任部門:區衛生健康委

 ?。ㄋ模└纳漆t療服務。推廣預約診療,改進急診急救服務,積極推進就診信息互聯互通,提高醫療服務效率。完善分級診療,推廣“智慧家醫”,提升群眾就醫便利度。優化醫療服務流程,嚴厲打擊“號販子”和“網絡醫托”,維護就醫秩序。推廣多學科診療,提升護理服務質量,改善醫療服務體驗。

  責任部門:區衛生健康委

 ?。ㄎ澹┘訌娋C合監管和績效考評。各成員單位要立足自身工作職責,圍繞醫療服務、藥品耗材采購、醫療服務價格等方面加大監管力度。加強對醫療機構在社會效益、服務質量、成本控制、可持續發展等方面的績效考評,完善以績效考評為基礎的績效工資制度,健全對醫療機構的激勵約束機制,調動醫務人員積極性,構建和諧醫患關系。深入開展醫德醫風行風建設,嚴肅查處行業不正之風和侵害群眾利益的行為。

  責任部門:區衛生健康委、區市場監管局、區醫保局、區人力資源社會保障局、區財政局

 ?。┘哟筢t療保障和支付方式改革力度。區醫保局要全面落實醫保報銷、醫療救助相關政策,對社會救助對象加大醫療救助力度,發揮好兜底保障作用。

  責任部門:區醫保局

  四、改革的實施階段

 ?。ㄒ唬┑谝浑A段(2019年5月22日以前)

  1.確定我區參與改革的醫療機構范圍。2.參照市級改革協調小組更名標準,將懷柔區醫藥分開綜合改革領導小組更名為懷柔區醫改協調小組。3.草擬《北京市懷柔區醫耗聯動綜合改革實施方案》并報區委、區政府審定。4.各部門梳理我區在醫耗聯動綜合改革工作中可能出現的問題和隱患,制定風險防范措施及應急預案。5.召開懷柔區醫改協調小組會議,進一步明確各部門分工,逐級逐層落實工作。6.各相關部門暢通信息渠道,建立信息溝通反饋機制。7.各醫療機構完成信息化系統升級改造并與醫保系統對接。8.全區各相關部門和二級以上醫療機構的相關工作人員參加全市統一培訓。

 ?。ǘ┑诙A段(2019年5月23日—6月14日)

  召開全區動員大會,部署醫耗聯動綜合改革各項工作任務。醫療機構信息系統與醫保系統聯調聯試、進行壓力測試和應急演練。在全區開展醫耗聯動綜合改革政策宣傳,提高群眾知曉率,營造改革氛圍。

 ?。ㄈ┑谌A段(2019年6月15日以后)

  按照市政府指令,正式切換醫療機構、醫保信息系統,醫耗聯動綜合改革在我區全面推開。懷柔區醫改協調小組各成員單位責成???、專人負責,及時處理和解答改革過程中出現的矛盾和問題,督導改革各項工作落實。全區各級醫療機構落實各項改革措施,啟動改善醫療服務行動計劃,加強政策宣傳解讀工作。建立醫療機構綜合監管聯席工作機制,依照各自法定職責進行醫療機構監管,并做好相關行業指導、協調和管理工作。

  五、保障措施及工作要求

 ?。ㄒ唬┙∪ぷ鳈C制,加強組織領導

  將懷柔區醫藥分開綜合改革領導小組更名為懷柔區醫改協調小組,辦公室設在區衛生健康委,統籌協調醫耗聯動綜合改革工作,及時研究解決改革中遇到的重大問題,確保各項改革措施協同發力、平穩推進。區政府適時組織召開懷柔區醫改協調小組會議,了解醫耗聯動綜合改革進展情況,針對存在問題,及時協調各相關部門解決。

 ?。ǘ┟鞔_部門職責,細化任務分工

  各有關部門要建立相應工作機制,周密部署,精心組織,綜合研判、深入分析改革實施過程中本領域存在的風險,制定應急處置預案,采取有力舉措,確保各項改革措施落到實處。

  區衛生健康委:承擔日常協調推進工作,按照北京市統一部署參加國家藥品集中采購試點和京津冀醫用耗材聯合采購工作,做好改善醫療服務等相關工作;組織享受政府購買服務補貼的鄉村醫生所在的村衛生室落實藥品及醫用耗材采購、規范調整醫療服務項目價格等相關工作。

  區市場監管局:負責加強價格管理,指導和監督醫療機構更新價格目錄并公示,依法嚴厲查處醫療服務項目價格違法行為。負責加強對藥品、耗材的質量監管。

  區人力資源社會保障局:按照市人力資源社會保障局統一部署,負責推進公立醫療機構薪酬制度改革工作,科學核定醫療機構績效工資總額。

  區醫保局:負責落實本次改革中的醫保政策,完善針對社會救助對象的醫療救助措施。

  區財政局:負責做好本次改革工作的經費保障。

  區委政法委、區信訪辦、公安分局:要掌握醫耗聯動綜合改革的相關動態,分析改革中的風險點,對可能出現的醫療糾紛、醫患矛盾及群體性上訪事件等問題采取有效措施,及時化解。

 ?。ㄈI造改革氛圍,加強宣傳引導

  區委宣傳部要主動研判輿情,密切關注輿情動向,主動發聲,充分利用融媒體中心,宣傳醫耗聯動綜合改革政策及工作開展情況,營造改革氛圍,做到家喻戶曉,人人皆知。各鎮鄉街道和各醫療機構要分別在轄區及本單位、社區、社區衛生服務中心、村衛生室等地點,采取各種形式大力宣傳我區醫耗聯動綜合改革相關政策。

 ?。ㄋ模┞鋵崓徫宦氊?,加強人員培訓

  區醫改協調小組各成員單位要加強人員培訓,全面掌握醫耗聯動綜合改革相關政策,提高履職能力。參與改革的醫療機構要做到全員培訓,規范工作流程,強化首問責任制,做到主動向患者宣傳和解釋醫改相關政策。

 ?。ㄎ澹┘訌姴块T協作,強化監管力度

  建立由區衛生健康委牽頭,區醫保局、區市場監管局等部門共同參與的醫療機構綜合監管聯席工作機制,各相關部門形成合力,全力做好行業指導、協調和管理工作。

 ?。┘訌姳O測評估,確保改革預期

  區衛生健康委、區財政局、區醫保局等單位要結合各自職責,對醫耗聯動綜合改革實施情況開展監測,明確監測指標、監測對象及監測辦法,定期形成監測報告。適時聘請第三方機構對改革進展及成效進行評價,及時完善政策措施,確保實現預期改革目標。

  六、本方案自印發之日起施行,由區衛生健康委負責解釋。

  附件:懷柔區醫耗聯動綜合改革單位名單

  懷柔區醫耗聯動綜合改革單位名單

  二級醫療機構(共計7家)

  首都醫科大學附屬北京朝陽醫院懷柔醫院

  北京中醫醫院懷柔醫院

  首都醫科大學附屬北京婦產醫院懷柔婦幼保健院

  北京市懷柔安佳醫院

  北京市懷柔區第二醫院

  *北京康益德中西醫結合肺科醫院

  *北京京北健永口腔醫院

  一級醫療機構(共計19家)

  北京市懷柔區牙病防治所

  北京市懷柔區雁棲醫院

  北京市懷柔區龍山街道社區衛生服務中心

  北京市懷柔區泉河街道社區衛生服務中心

  北京市懷柔區懷柔鎮社區衛生服務中心

  北京市懷柔區楊宋鎮社區衛生服務中心

  北京市懷柔區廟城鎮社區衛生服務中心

  北京市懷柔區橋梓鎮社區衛生服務中心

  北京市懷柔區北房鎮社區衛生服務中心

  北京市懷柔區懷北鎮社區衛生服務中心

  北京市懷柔區九渡河鎮社區衛生服務中心

  北京市懷柔區渤海鎮社區衛生服務中心

  北京市懷柔區琉璃廟鎮社區衛生服務中心

  北京市懷柔區寶山鎮社區衛生服務中心

  北京市懷柔區長哨營滿族鄉社區衛生服務中心

  北京市懷柔區喇叭溝門滿族鄉社區衛生服務中心

  *北京東方古本中醫醫院

  *北京世紀興華醫院

  *北京懷柔中唐醫院

  一級以下醫療機構(共計54家)

  北京市懷柔區龍山街道社區衛生服務中心東關社區衛生服務站

  北京市懷柔區龍山街道社區衛生服務中心麗湖社區衛生服務站

  北京市懷柔區龍山街道社區衛生服務中心龍湖社區衛生服務站

  北京市懷柔區龍山街道社區衛生服務中心南華園四區社區衛生服務站

  北京市懷柔區龍山街道社區衛生服務中心青春苑社區衛生服務站

  北京市懷柔區龍山街道社區衛生服務中心美麗家園社區衛生服務站

  北京市懷柔區龍山街道社區衛生服務中心南華社區衛生服務站

  北京市懷柔區泉河街道社區衛生服務中心濱湖社區衛生服務站

  北京市懷柔區泉河街道社區衛生服務中心富樂大街社區衛生服務站

  北京市懷柔區泉河街道社區衛生服務中心湖光社區衛生服務站

  北京市懷柔區泉河街道社區衛生服務中心匯都社區衛生服務站

  北京市懷柔區泉河街道社區衛生服務中心金臺園社區衛生服務站

  北京市懷柔區泉河街道社區衛生服務中心潘家園社區衛生服務站

  北京市懷柔區泉河街道社區衛生服務中心富樂小區社區衛生服務站

  北京市懷柔區泉河街道社區衛生服務中心金泰苑社區衛生服務站

  北京市懷柔區泉河街道社區衛生服務中心于家園社區衛生服務站

  北京市懷柔區懷柔鎮社區衛生服務中心康安社區衛生服務站

  北京市懷柔區懷柔鎮社區衛生服務中心富樂社區衛生服務站

  北京市懷柔區懷柔鎮社區衛生服務中心石廠社區衛生服務站

  北京市懷柔區懷柔鎮社區衛生服務中心唐自口社區衛生服務站

  北京市懷柔區楊宋鎮社區衛生服務中心北年豐社區衛生服務站

  北京市懷柔區楊宋鎮社區衛生服務中心張各莊社區衛生服務站

  北京市懷柔區楊宋鎮社區衛生服務中心張自口社區衛生服務站

  北京市懷柔區廟城鎮社區衛生服務中心霍各莊社區衛生服務站

  北京市懷柔區廟城鎮社區衛生服務中心兩河社區衛生服務站

  北京市懷柔區廟城鎮社區衛生服務中心融城社區衛生服務站

  北京市懷柔區廟城鎮社區衛生服務中心三山社區衛生服務站

  北京市懷柔區廟城鎮社區衛生服務中心孫史山社區衛生服務站

  北京市懷柔區廟城鎮社區衛生服務中心趙各莊社區衛生服務站

  北京市懷柔區廟城鎮社區衛生服務中心鄭重莊社區衛生服務站

  北京市懷柔區橋梓鎮社區衛生服務中心北宅社區衛生服務站

  北京市懷柔區橋梓鎮社區衛生服務中心茶塢社區衛生服務站

  北京市懷柔區橋梓鎮社區衛生服務中心平義分社區衛生服務站

  北京市懷柔區橋梓鎮社區衛生服務中心橋梓社區衛生服務站

  北京市懷柔區北房鎮社區衛生服務中心安各莊社區衛生服務站

  北京市懷柔區北房鎮社區衛生服務中心韋里社區衛生服務站

  北京市懷柔區北房鎮社區衛生服務中心宰相莊社區衛生服務站

  北京市懷柔區雁棲鎮社區衛生服務中心柏泉莊園社區衛生服務站

  北京市懷柔區雁棲鎮社區衛生服務中心范各莊社區衛生服務站

  北京市懷柔區雁棲鎮社區衛生服務中心樂園莊社區衛生服務站

  北京市懷柔區雁棲鎮社區衛生服務中心長元社區衛生服務站

  北京市懷柔區懷北鎮社區衛生服務中心大水峪社區衛生服務站

  北京市懷柔區懷北鎮社區衛生服務中心東莊村社區衛生服務站

  北京市懷柔區懷北鎮社區衛生服務中心河防口社區衛生服務站

  北京市懷柔區懷北鎮社區衛生服務中心懷北鐵路社區衛生服務站

  北京市懷柔區九渡河鎮社區衛生服務中心黃坎社區衛生服務站

  北京市懷柔區九渡河鎮社區衛生服務中心九渡河社區衛生服務站

  北京市懷柔區渤海鎮社區衛生服務中心馬道峪社區衛生服務站

  北京市懷柔區渤海鎮社區衛生服務中心三渡河社區衛生服務站

  北京市懷柔區渤海鎮社區衛生服務中心沙峪社區衛生服務站

  北京市懷柔區琉璃廟鎮社區衛生服務中心八畝地社區衛生服務站

  北京市懷柔區長哨營滿族鄉社區衛生服務中心七道河社區衛生服務站

  北京市懷柔區疾病預防控制中心結核科門診

  北京市懷柔區寶山鎮碾子站

  企事業單位醫務室(共計27家)

  ★ *北京懷柔幸福里養老中心醫務室

  ★首都師范大學附屬紅螺寺中學衛生室

  ★中國科學院大學雁棲湖校區醫務室

  ★北京寬溝會議中心醫務室

  ★北京市射擊運動技術學校醫務室

  ★北京京北職業技術學院衛生室

  懷柔區光榮院衛生室

  北京懷柔信慧殘疾人康復服務中心醫務室

  北京市懷柔區北房鎮中心小學衛生室

  北京市懷柔區北房鎮中心幼兒園醫務室

  北京市懷柔區實驗小學衛生室

  北京市懷柔區渤海中學衛生室

  北京市懷柔區第二小學衛生室

  北京市懷柔區第二幼兒園衛生室

  北京市懷柔區第二中學衛生室

  北京市懷柔區第三小學衛生室

  北京市懷柔區第一小學衛生室

  北京市懷柔區第一幼兒園衛生室

  北京市懷柔區懷柔鎮中心小學衛生室

  北京市懷柔區第三中學衛生室

  北京市懷柔區培智學校衛生室

  北京市懷柔區職業學校衛生室

  北京市懷柔區第一中學醫務室

  北京市懷柔區第四中學醫務室

  北京市懷柔區楊宋鎮中心幼兒園醫務室

  北京市懷柔區喇叭溝門滿族鄉敬老院醫務室

  北京市懷柔區人民政府軍隊離休退休干部安置辦公室醫務室

 ?。ㄗⅲ?代表民營醫療機構,其余為公立醫療機構。在企事業單位醫務室中★代表有售藥服務,但未開展診療服務;其余醫務室只作為保健室,不提供藥品和診療)

責任編輯:趙鵬華
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